Ще дві громади в Одеській області – Балтська та Татарбунарська – приєдналася до масштабного проєкту PATH «Підтримка зусиль у протидії туберкульозу в Україні», який за підтримки USAID триває вже майже рік та охоплює 13 громад України. У рамках цієї ініціативи з грудня 2024 року, зокрема, в Балтській громаді на базі місцевих медичних закладів, а також у зручних для громадян місцях запрацювали 25 пунктів скринінгу. Загалом в країні вже відкрито 243 пункти скринінгу і з моменту запуску проєкту проведено понад 43 000 скринінгів.
Головна мета відкриття пунктів скринінгу в громадах – забезпечити доступ кожного мешканця до діагностики найбільш поширених неінфекційних захворювань. Детальніше про це розповів директор Балтського центру ПМСД Станіслав Чорний.
Станіслав Чорний
- Станіславе Івановичу, розкажіть про діяльність Балтського центру первинної медико-санітарної допомоги (ПМСД) у рамках проєкту PASS. Чому саме ця ініціатива стала настільки важливою для Балтської громади?
- Проєкт PATH – це пілотна ініціатива, яка охоплює декілька громад в Україні, і нещодавно до нього долучилися Балтська та Тарутинська з Одеської області. Основна мета проєкту –профілактика та раннє виявлення як інфекційних, так і неінфекційних захворювань. До нас приїжджав Роман Родина – головний менеджер цього проєкту, який по всій Україні впроваджує його. Завдяки закордонним грантам вони багато років займались саме профілактикою туберкульозу. Але згодом через те, що за статистикою, на жаль, люди помирають переважно від серцево-судинних захворювань (інсульти, інфаркти), цукрового діабету, онкозахворювань тощо, проєкт розділили на дві частини: інфекційний та неінфекційний напрямки. У нас, в Балтській громаді, сформували 25 пунктів щодо проведення скринінгу на неінфекційні хвороби. Це спеціалізовані місця, де усі охочі можуть перевіритися на ризик виникнення артеріальної гіпертензії; цукрового діабету; раку молочної залози; раку простати; раку шийки матки та стан ментального здоров'я.
Важливо, що кожен з цих пунктів завдяки проєкту обладнаний сучасними інструментами: приладами для вимірювання холестерину, цукру крові, вагами, дезінфекторами, тонометрами тощо. Мешканці громади можуть отримати консультації, пройти скринінгові тести й отримати рекомендації щодо власного здоров’я.
- Як у вас організовано роботу в цих пунктах? Адже проєкт охоплює не тільки медичні заклади?
- Окрім наших чотирьох медичних амбулаторій, у нас працюють пункти в кожному селі, де є медичний персонал та збереглися приміщення. І, дійсно, в місті ми відкрили також пункти скринінгу в бібліотеці, міській раді, ЦНАПі та навіть на швейній фабриці. Таке розташування дозволяє забезпечити легкий доступ до медичних послуг різних верств населення. У бібліотеку, ЦНАП, міську раду можуть звертатися люди, які через різні причини не хочуть чи не можуть йти до медиків. Тут фахівці вимірюють тиск, визначають рівень холестерину чи глюкози в крові. Для проведення оцінки здоров’я проводять опитування за спеціальними анкетами, які включають низку запитань. Приміром, про попередні захворювання, хронічні хвороби та лікування. Також про симптоми, такі як кашель, температура або втома. Можуть запитати чи були у вас останнім часом якісь зміни: погано спите, відчуваєте біль, чи є проблема з вагою тощо. Запитають, коли ви востаннє консультувалися у гінеколога чи проктолога, або коли робили колоноскопію. Поговорять з вами й про психічне здоров'я.
- Анкетування проводиться анонімно?
- Так. Скринінги проводяться анонімно, це допомагає людям почуватися комфортніше під час заповнення опитувальників і відвертіше відповідати на запитання.
Фото: Балтський центр ПМСД
- Ви згадали про психічне здоров’я. Як проєкт працює у цьому напрямку?
- Це дуже важливо. Фахівці ставлять запитання щодо рівня тривожності, настрою, змін ваги та інших показників психічного здоров’я. Це сьогодні дуже актуально, адже під час війни нас всіх турбує тривожність. А це - психічне здоров'я, яке впливає на все. З ним можуть бути пов’язані й поява цукрового діабету, й онкологічні захворювання. За потреби людина отримує рекомендацію звернутися до спеціаліста, в першу чергу - до сімейного лікаря. Для тих, хто відмовляється, надаються інформаційні матеріали, що можуть мотивувати прийти до лікаря пізніше.
- Як забезпечується безпека та якість обстежень?
- Проєкт значно підвищив рівень санітарних стандартів. Усі пункти оснащені засобами дезінфекції, мийними засобами, а також сучасним обладнанням для безпечного збору аналізів. Крім того, всі працівники пунктів скринінгу пройшли відповідне навчання, щоб правильно оцінювати стан здоров'я пацієнтів. Це неінфекційний контроль. Друга частина – інфекційний контроль. У цьому напрямку працює наш центр ПМСД та Балтська лікарня. Тут у рамках проєкту облаштовуються спеціальні кімнати для збору мокротиння на туберкульоз із дотриманням усіх вимог. Це важливо для мінімізації ризиків інфікування медичного персоналу та інших пацієнтів. Ми отримаємо кошти на проведення ремонту відповідних приміщень для розміщення пральних машин, візочків, баків. Крім того, у затишному місці – на вулиці, під соснами, буде встановлено альтанку, де пацієнт зможе на свіжому повітрі, не наражаючи інших на небезпеку, прокашлятися і зібрати мокротиння в баночку аби передати для обстеження медичному працівнику. Далі ми відвеземо мокротиння в лікарню, де за допомогою системи Джен-експерт (GeneXpert) проведуть швидку і точну діагностику туберкульозу: виявлять є чи немає у пацієнта мікобактерії та до чого вони чутливі.
- Це вже такий не дуже безпечний напрямок роботи?
- Окрім оснащення пунктів, проєкт підтримує навчання медичних працівників. У нас створено відділ інфекційного контролю, який складається з медичних сестер. Вони відповідають за дотримання гігієнічних стандартів, зокрема, правил миття та дезінфекції рук, використання рукавичок тощо. Також працівників навчають, як поводитися з пацієнтами, забезпечуючи максимально комфортну і безпечну комунікацію.
- Чи є виклики у реалізації проєкту. Які його особливості?
- Головний виклик – охопити максимальну кількість людей, особливо тих, хто рідко звертається за медичною допомогою. Особливістю цього проєкту є те, що ми знижуємо віковий поріг для проведення обстежень до 18 років, щоб виявити передумови для захворювань. Таким чином, будь-хто, хто не є дитиною, може звернутися до центру для проходження тестування. Це сприятиме ранньому виявленню проблем зі здоров’ям, про які вони навіть не підозрюють. Люди мають розуміти, що своєчасна діагностика може врятувати життя.
Рекомендується перевіряти рівень холестерину раз на рік. Це не потрібно робити щодня – важливо просто прийти на обстеження. Аналогічно, тест на цукор у крові також виконується один раз на рік і є обов'язковим. Спілкування з пацієнтами є важливим аспектом, адже воно може виявити можливі проблеми. Але лякатися з приводу можливої рекомендації звернутися до лікаря. Адже тільки спеціаліст може встановити точний діагноз та допоможе у лікуванні. Важливо, щоб навіть люди з уже наявними захворюваннями могли проходити скринінг. Всі дані будуть занесені до електронної медичної картки через лікаря, що забезпечить належний моніторинг стану пацієнтів.
Ми активно залучаємо старост, щоб спонукати мешканців громади до обстежень.
- Цікавим видається досвід залучення до скринінгу не медиків. Як відбувався відбір, хто погодився брати участь у проєкті?
- З приводу кандидатів на участь у проєкті, ми радилися з міською владою. Спочатку запропонували місця, які б давали змогу охопити великі колективи (швейна фабрика), або ті, де є рух людей. Потім вже визначилися з кандидатами, які погодилися працювати в цьому напрямку та пройшли навчання. У міській раді скринінг проводить Анастасія Жуматаєва - працівник відділу освіти. У ЦНАПі безпекою здоров'я мешканців громади займається Ірина Калініна. В публічній бібліотеці – Олександра Казмаза. На швейній фабриці – дві медичні сестри, які змінюють одна одну. Можливо, Анастасію Жуматаєву залучимо й до роботи в міських школах, де є достатня кількість персоналу. Звичайно, проєкт може виглядати складним для немедичних працівників через необхідність відволікання від основної діяльності (для медиків це є частиною їхньої роботи). Але, хочу наголосити: у наших пунктах скринінгу кожен мешканець громади отримає привітний прийом, зможе без проблем пройти тестування на холестерин та інші аналізи. Ми проїхали по всіх селах разом з моніторинговою групою на чолі з Інною Туміною — завідувачкою відділу інфекційного контролю Одеського обласного центру контролю та профілактики хвороб, кураторкою Балтської громади від проєкту. Все працює, все налагоджено завдяки технічній і менторській підтримці грантодавців.
- Дякую за розмову. Успіхів у реалізації проєкту!
- Дякую, що цікавитеся, адже інформування – це також ключ до здоров’я громади. До речі, ви й самі можете відвідати один з пунктів скринінгу.
- Обов'язково скористаюсь такою нагодою.
Слідкуйте за нами в Facebook, Telegram та Viber!
Дізнавайтесь важливі новини та читайте цікаві історії першими!
